Hur uppstår njurcancer
•
Decision
Sammanfattning
I Sverige insjuknar ca 1000 personer årligen i njurcancer och 600 personer dör i sjukdomen. Cancern ger sparsamt med symtom och upptäcks i ca 50% av fallen i samband med undersökning för något annat. Vid diagnos har 30% av njurcancrarna redan satt metastaser varvid 1-årsöverlevnaden bara är ca 10%. Njurcancer uppträder såväl i hereditära former ( ca 5%) som i sporadiskt uppkommande. Kirurgi är förstahandsterapi. Ett problem uppstår vid de hereditära formerna, där recidivfrekvensen är hög och bilateral cancer är vanlig. Detta leder till risk för upprepade operationer samt risk att slutligen hamna i en dialyssituation - såvida man inte dör av sin cancer först. Njurcancer är terapiresistent mot kända cytostatika och immunterapi har inte visat responsfrekvenser på mer än 14-20%. Det är oklart vad som avgör en njurcancers aggressivitet. Vi planerar att studera utfallet för njurcanceropererade i Östergötland/Sydöstra regionen med fokus på hur man bäst bör följa u
•
Cancer
Cancer
Cancer är ett samlingsnamn för cirka 200 olika sjukdomar, som i sin tur delas in i flera olika undergrupper. Alla cancersjukdomar har det gemensamt att celler på någon plats i kroppen har börjat dela sig och växa okontrollerat.
En cancercell uppstår genom att ett antal skador uppkommer i cellens arvsmassa. Man brukar säga att minst4-6 skador behövs för att en cancercell ska uppstå men det kan vara olika för olika cancersjukdomar.
Den del som styr celldelning är skadad och cellen har inte längre något inbyggt "självmordsprogram", det vill säga cellen vet inte längre när det är dags att dö och lämna plats för nya celler. Det resulterar i att celler ansamlas, nya blodkärl bildas och en tumör utvecklas.
Oftast reparerar kroppen själv uppkomna skador i cellen, skadorna blir inte bestående och en cancercell utvecklas inte men ibland fungerar inte denna reparationsprocess. Vi har dessutom olika gener i våra celler som kan bidra till eller förhindra uppkomst av skador i
•
Vid njurcancer har en cancertumör bildas i en njure.
Njurarna är kroppens reningsverk. De två bönformade organen renar kroppen från olika ämnen, så kallade restprodukter. Det är i njurarna som urin bildas. Restprodukterna lämnar kroppen genom urinen.
Cancertumör i njuren
En cancertumör i någon av njurarna kallas för njurcancer. Enstaka tumörceller kan sedan bryta sig loss från tumören och sprida sig till andra delar av kroppen och bilda dottertumörer, metastaser. Oftast sprider sig tumörcellerna till lungorna, men kan även sprida sig till levern, hjärnan eller skelettet.
Det är sällsynt att cancer uppstår i båda njurarna.
Sjukdomen delas in i fyra olika stadier, stadie 1-4, och beskriver hur framskriden cancern är.
Symtom
Många med njurcancer känner inte av några symtom när de får sin diagnos. Oftast