Hur länge finns råmjölk
•
Tidig bröststimulering
Kolostrum betyder råmjölk och är den första bröstmjölken som bildas. Råmjölken börjar bildas ungefär i mitten av graviditeten och den kan ibland rinna från bröstet redan under graviditeten.
Råmjölk bildas i små mängder, droppvis till att börja med. Den har fantastiska egenskaper och innehåller alla näringsämnen som det nyfödda barnet behöver, den kan liknas vid en individanpassad medicin.
När barnet suger på bröstet sickas signalertill hjärnan att börja stimulera mer mjölk. De första timmarna efter barnets födelse är de mjölkstimulerande hormonerna som högst. Därför är det av stor vikt att brösten stimuleras tidigt, detta leder till att mjölkproduktionen kommer igång. Genom att påbörja bröstmjölkstimulering så tidigt som möjligt efter förlossningen, helst inom de första timmarna, ger det en snabbare och större mjölkproduktion.
Det är vanligt att det inte kommer någon mjölk när brösten stimuleras utan syftet är att starta horminfrisättningen som senare
•
Bröstmjölk
Mogen bröstmjölk
Under de första två till tre veckorna förändras bröstmjölken för att möta barnets behov, detta brukar ibland kallas för övergångsmjölk. Vad som kommer därefter kallas för mogen bröstmjölk (9). I jämförelse med kolostrum sjunker proteininnehållet i den mogna bröstmjölken och fett- och laktoshalten ökar (5, 7, 9). Proteinerna består till största delen av vassle- och kaseinproteiner. I vassleproteinerna återfinns laktoferrin, alfa-laktalbumin, serumalbumin, immunglobuliner och lysozymer, som har en stor inverkan på barnets immunförsvar (1, 9). Koncentrationen av immunglobuliner minskar i den mogna bröstmjölken, men barnet får ändå ett gott skydd genom hela den fortsatta amningsperioden. Fetthalten i bröstmjölken varierar över dygnet och är högre i slutet av
•
Hur råmjölk bildas
Före kalvning
Råmjölk börjar produceras cirka 3 till 4 veckor före kalvning. Det första som händer är att det kommer en liten mängd vätska ut i juvret. Denna vätska innehåller tillväxtfaktorer som stimulerar juverceller till att göra sig redo för att transportera ämnen från kons blod till juvervätskan. Cirka 2 veckor före kalvning kommer en större mängd vätska ut i juvret som aktiverar överföring av antikroppar (IgG) och immunceller från kons blod till juvervätskan. Väl i juvret frigör dessa immunceller ytterligare antikroppar (IgM och IgA). Några dagar före kalvning aktiveras även överföringen av andra substanser från kons blod och nästan samtidigt sätter hormonet prolaktin igång själva mjölkproduktionen och bildningen av råmjölk färdigställs.
Efter kalvning
När efterbörden har avgått vid kalvning bildas ett protein i juvret som helt blockerar transporten av ämnen mellan kons blod och råmjölken. Råmjölken har vid denna tidpunkt nått sin maximala n